وضعیت کرونا در حال حاضر و روند درمان آن

149
دکتر مصطفی قانعی در گفت‌‌وگویی ویدئوکنفرانسی با خبرنگاران در پاسخ به سؤال خبرنگار تسنیم مبنی بر استفاده از داروهای ضدانعقاد در بیماری کرونا خاطرنشان کرد: ویروس کرونا سلو‌‌های پوشاننده داخل عروق را ملتهب می‌‌کند و زمینه برای لخته شدن خون داخل رگ ایجاد می‌‌شود بنابراین یکی از مشکلاتی که داشته‌‌ایم لخته شدن خون بوده است و برای مثال بیماری داشته‌‌ایم که در آی‌‌سی‌‌یو بستری بوده است و قرار بود ترخیص شود و ناگهان بعد از ظهر همان روز فوت کرد که متوجه شدیم این مرگ به‌دلیل لخته شدن ناگهانی خون در ریه بوده است، بنابراین در پروتکل وارد شد که هر بیمار بستری در بیمارستان باید داروی ضدانعقاد بگیرد. سطح "دی‌دایمر" تعیین می‌‌کند که بیمار بستری دوز پیشگیری دارو را بگیرد یا دوز درمانی و این امر باعث کاهش 30درصدی میزان مرگ ناشی از لخته شدن خون در ریه شد. وی با بیان اینکه کمیته اخلاق در پژوهش با ریاست دانشگاه علوم پزشکی تشکیل می‌‌شود، گفت: تمام کدهایی که یک فرد می‌‌تواند بر اساس آن عمل و کد اخلاقی دریافت کند در سایت معاونت تحقیقات و فناوری قرار داده شده است و تخلف از این کدها تخلف انتظامی محسوب می‌‌شود و از سال 72 دارای کدهای اخلاقی بوده‌‌ایم، برای مثال کسی که می‌‌خواهد دارویی را روی کسی آزمایش کند باید مشخصات و سلامت دارو را مشخص کند، حتماً باید سیستم بیمه‌‌ای را مشخص کند که اگر بیمار آسیبی دید بتواند تحت پوشش بیمه باشد و جبران خسارت شود. در حال حاضر در هر استان یک کمیته اخلاق وجود دارد. وی در پاسخ به سؤال دیگر خبرنگار تسنیم درباره آخرین وضعیت درمان کرونا با روش‌‌های طب سنتی تصریح کرد: طب سنتی نسبت به طب مدرن فرقی نداشت؛ تمام کسانی که پیشنهادی در این زمینه دادند کد اخلاق گرفتند و قرار شد اگر نتایج موفقیت‌‌آمیز خود را به کمیته علمی ارائه کنند کمیته علمی اعلام می‌‌کند که از این درمان استفاده شود. خودکفایی در تولید کیت وی در خصوص آخرین وضعیت تشخیص بیماری گفت: ما به خودکفایی کامل در کیت‌‌های تشخیصی رسیده‌‌ایم و قرار شد وقتی به یک حد رسیدیم اجازه صادرات داشته باشیم. آخرین وضعیت داروهای مورد استفاده در کرونا قانعی درباره وضعیت داروهای در حال مطالعه برای کرونا تصریح کرد: تست‌‌هایی روی دارو انجام می‌‌شود و چندین مورد پیشنهاد آمده است که توانسته طول مدت بستری را کم کند اما نیاز است که روی تعداد بیشتری تست شود. دسته دوم داروهایی که بحث می‌‌شود داروهایی هستند که جلوی تکثیر ویروس را می‌‌گیرند؛ این داروها مانند فاویپیراویر وارد کشور شدند اما مشاهده شد که مزیتی نسبت به "کلترا" که الآن در کشور تجویز می‌‌شود ندارد و از پروتکل درمان کرونا حذف شد. "اوسلتامی‌‌ویر" نیز از پروتکل خارج شد و داروهایی مانند "رمدسیویر" در حال بررسی است. وی ادامه داد: بخش دیگر داروهای ضدالتهاب است که التهاب ریه را کاهش می‌‌دهند و داروهایی در این زمینه نیز به کمیته علمی رسیده است که در یک ماه آینده اگر موفقیت‌‌آمیز باشند در پروتکل کشوری وارد می‌‌شوند. رییس کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا در پاسخ به سؤالی درباره داروی رمدسیویر تشریح کرد: این دارو در پروتکل چند کشور وارد شده، اما در کشور ما شواهد خیلی قدرتمند نیستند که نشان بدهد این دارو را می‌توانیم وارد پروتکل درمانی کنیم. به هر حال شرکت‌‌های سازنده جهان تلاش می‌کنند این دارو را وارد فهرست کنند. این دارو تزریقی است و اگر بخواهیم از این دارو استفاده کنیم، فرد حتماً باید برای 10 روز در بیمارستان بستری شود. نکته دیگر این است که مشخص نیست این دارو برای کدام دسته از بیماران اثربخش است. بیماری دو فاز دارد؛ یکی فازی که ویروس در حلق تکثیر می‌‌شود و زمانی که ضایعه التهابی بروز می‌‌کند، لذا کمیته علمی تاکنون برای ورود رمدسیویور به فهرست این امر را نپذیرفته است. وی در پاسخ به سؤالی درباره آخرین وضعیت داروهای گیاهی اظهار کرد: در بحث دارو دو مسیر وجود دارد؛ اول سلامت دارو و سپس اثربخشی آن مورد بحث است. داروهای گیاهی که تا الآن تست شده فقط سالم هستند و اثر سویی بر بیماران کرونایی نداشتند اما درباره اثربخشی آن پروژه‌‌هایی بزرگتر درخواست شده که در حال اجراست تا اعلام کنیم که این داروها اثربخش بوده‌‌اند یا خیر. برخی محققان داروهای گیاهی اعلام کرده‌‌اند که این داروها باعث کاهش میزان ویروس می‌‌شود و برخی دیگر اعلام کرده‌‌اند که داروهایشان باعث کاهش التهاب ریه می‌‌شود؛ حمایت‌‌ها از این داروها به‌عمل می‌‌آید ولی هنوز در فاز مطالعاتی است و وارد پروتکل درمان کرونا نشده است. وی در خصوص اثربخشی پلاسمادرمانی…
Mahnoosh Najafi
Mahnoosh Najafi 35 دنبال کننده